بینی گوشتی که یکی از انواع بینی می باشد به دلیل ویژگی های ساختاری اش از جمله داشتن پوست ضخیم با غدد چربی فراوان سخت تر از بینی های استخوانی بوده و جراح برای برطرف کردن مشکلات ظاهری و همچنین فرم دهی آن با محدودیت زیادی مواجه می باشد. باید بگوییم دکتر محمدعلی زرین قلم در زمینه جراجی بینی گوشتی از مهارت و تجربه بسیار بالایی برخوردار هستند.

 

جراحی بینی گوشتی

 

ویژگی های بینی های گوشتی چیست؟

از جمله اساسی ترین ویژگی های بینی های گوشتی می توان به موارد ذیل اشاره کرد:

  • غضروف های بزرگ و قطور در کناره های بینی
  • چرب و ضخیم بودن پوست قسمت نوک بینی
  • غضروف پهن و بزرگ در ناحیه جلویی بینی
  • وجود بافت همبند فراوان در زیر پوست
  • ساختار غضروفی-استخوانی ضعیف با حالت ارتجاعی

انواع بینی های گوشتی چیست؟

بینی های گوشتی را می توان به دو دسته ذیل تقسیم بندی کرد:

  • بینی گوشتی با پوست ضخیم و غدد چربی کم کار:

میزان فعالیت غدد چربی این نوع بینی بسیار کمتر از نوع دیگر بوده و پوست آن معمولاً قرمز، ضخیم و براق است.

  • بینی گوشتی با منافذ زیاد و بزرگ و غدد چربی فراوان:

داشتن غدد چربی بسیار فعال بارزترین ویژگی این نوع از بینی های گوشتی است که منجر به بیش از حد چرب شدن پوست بینی و به دردسر افتادن پزشک حین جراحی می شود.

در برخی موارد پزشک به منظور کم نمودن چربی پوست و کنترل فعالیت غده های چربی به تجویز داروهای مخصوص و رژیم غذایی مناسب به بیماران می پردازد.

 

 

نحوه جراحی بینی گوشتی به چه صورت است؟

کم نمودن بافت از یک ناحیه و اضافه نمودن آن به نواحی دیگر اساسی ترین اقدامی است که باید در جراحی بینی های گوشتی انجام گیرد.

با توجه به ضعیف بودن ساختار غضروفی-استخوانی بینی های گوشتی جراح باید تمام تجربه خود را به کار گرفته، استخوان ها و غضروف ها را به اندازه ای تقلیل ندهد که منجر به سست شدن زیاد ساختمان بینی شود.

تیغه خود بینی ناحیه ای است که پزشک اقدام به برداشت بافت افزودنی از آن می کند. اگر تیغه خود بینی به هر علتی دارای غضروف لازم نباشد، پزشک از گوش یا دنده بیمار غضروف های مورد نیاز را بر می دارد که به آن جراحی بینی همراه با گرافت گفته می شود.

به طور کلی جمع شدن نوک بینی به میزان لازم، تراشیدن و نازک کردن تیغه بینی در صورت پهن بودن آن، کاهش ضخامت نوک بینی و تقویت پایه بینی از جمله رایج ترین تغییراتی است که جراح به منظور زیباسازی ظاهر بینی های گوشتی از آن ها بهره می گیرد.

آیا من داوطلب خوبی برای رینوپلاستی بینی گوشتی هستم؟

داوطلبین رینوپلاستی بینی های گوشتی افرادی هستند که از اندازه، شکل یا عملکرد بینی خود ناراضی می باشند.

یک داوطلب خوب، باید در وضعیت سلامت عمومی خوب بوده و سیگاری نباشد یا تلاش کند تا حداقل به مدت دو هفته قبل و بعد از جراحی کشیدن سیگار را ترک کند. ترک سیگار برای انجام رینوپلاستی از اهمیت بالایی برخوردار است، چون سیگار در جریان خون اختلال ایجاد کرده و مشکلات جدی را در روند بهبود ایجاد می نماید.

داوطلبین باید بتوانند دو تا سه هفته برای سپری کردن دوره ریکاوری، از محل کار خود مرخصی بگیرند. همچنین باید انجام فعالیت های فیزیکی سنگین را برای همین دوره زمانی ترک کرده و از استرس دوری کنند.

داوطلب ایده آل باید از نتیجه نهایی جراحی خود انتظار منطقی داشته باشد. جراح تلاش می کند تا بیشترین تقارن و توازن صورت را در هر بیمار ایجاد نماید.

این فرایند بر اساس ساختار صورت منحصر بفرد افراد متفاوت می باشد. یک جراح خوب دارای نگاهی با تجربه می باشد که در نتیجه ی انجام هزاران روند مربوط به صورت و کسب امتیاز در جراحی های رینوپلاستی بدست آمده است.

یک جراحی خوب برای کمک به بیماران در دستیابی به اهداف شان، خستگی ناپذیر بوده و فرمی از بینی را به بیماران خود هدیه می دهد که متناسب با صورت آن ها باشد.

 

 

ریکاوری رینوپلاستی

ریکاوری رینوپلاستی بینی گوشتی الزاماً از همان چارچوب زمانی مشابه با رینوپلاستی کلی تبعیت می کند. رینوپلاستی ترمیمی به زمان ریکاوری بیشتری نیاز دارد. بزرگ ترین مولفه یک ریکاوری یکنواخت، به مهارت جراح وابسته است. داشتن رفتار ملایم با بافت ها و استفاده از تکنیک های ظریف، آسیب کمتری به اندام وارد کرده و بنابراین سپری کردن روند ریکاوری را برای بدن آسان تر می کند.

دومین مولفه مهم در جراحی بینی گوشتی خود بیمار است. ژنتیک در کل ریکاوری ایفای نقش می کند، چون بهبود و موضوعات دیگر را تنظیم می نماید.

انتخاب یک جراح خوب بینی گوشتی

رینوپلاستی جراحی چالش برانگیزی می باشد و یک ساختار معماری سه بعدی را به همراه یک ساختار داخلی حیاتی در بر می گیرد که تنفس را تنظیم می نماید. دستیابی به یک نتیجه جراحی با کیفیت های منحصر به فرد، نیاز به یک جراح را که درک صحیحی از تفاوت های منحصر بفرد بیماران داشته و آن ها را در طرح جراحی موفق خود ترکیب کند، به یک الزام تبدیل می نماید.

آماده شدن برای جراحی بینی گوشتی

یکی از سوالات رایج بیماران علاقمند به انجام جراحی بینی این است که چه اقداماتی جهت آماده شدن برای جراحی بینی باید انجام دهند؟

پاسخ این سوال کوتاه است. اقدامات اندکی وجود دارد که باید بیماران قبل از جراحی بینی انجام دهند و در واقع فهرست این اقدامات به صورت اختصاصی بر حسب شرایط بیمار، از سوی جراح تهیه می شود.

  • یکی از اقدامات قبل از جراحی بینی ، آزمایش فیزیکی است که با هدف تعیین برخورداری بیمار از سلامت عمومی خوب انجام می شود. لزوم قرار داشتن در وضعیت سلامت عمومی خوب، به جهت انجام این جراحی تحت بیهوشی عمومی حائز اهمیت است.
  • تحت بیهوشی عمومی، بیمار در حالت خواب کامل بوده و در طول روند پزشکی هیچ دردی را احساس نمی کند. در بیهوشی عمومی معمولاً از ترکیبی از تزریق درون وریدی و استنشاق گاز استفاده می شود. بیهوشی عمومی چیزی فراتر از رفتن به حالت خواب است. مغز بیهوش شده به سیگنال های درد واکنش نشان نمی دهد. افرادی که از سلامت عمومی خوب برخوردار نیستند، نباید تحت بیهوشی عمومی قرار گیرند. به منظور اطمینان از آمادگی فیزیکی شما برای قرار گرفتن تحت جراحی بینی ، پزشک تاریخچه پزشکی شما را بررسی کرده و ازمایش فیزیکی را بر روی شما انجام می دهد. این آزمایش بسیار کامل بوده و شامل تست اشعه X قفسه سینه، الکتروکاردیوگرام و تست خون می باشد.
  • جراح با گفتگو درباره انتظارات تان از روند رینوپلاستی و تلاش برای متقاعد کردن شما به داشتن انتظارات منطقی از روند و رضایت مندی تان از ظاهر خلق شده در بینی بعد از جراحی کمک می کند.

 

 

دیگر اقدامات قبل از جراحی بینی :

  • به منظور اطمینان از داشتن یک جراحی موفقیت آمیز، جراح از شما می خواهد تا درطول جلسه مشاوره، یک گفتگوی صادقانه و دوستان را دنبال کنید.
  • او از شما می خواهد تا از سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض دود خودداری کنید، چون اگر سیگاری باشید یا در معرض منابع تولید دود قرار بگیرید، تاثیرات منفی بر روی توانایی بدن شما برای بهبود بعد از روند رینوپلاستی، بر جای خواهد ماند.
  • دود می تواند جریان خون به بافت بینی را کاهش داده و در نتیجه روند بهبود را به تعویق بیاندازد. این امر باعث افزایش خطر بر جای ماندن زخم و عفونت نیز می شود.
  • از مصرف آسپرین و برخی مکمل ها و داروهای خاص، دو هفته قبل از جراحی خودداری کنید. داروهایی از قبیل آدویل، موترین یا دیگر محصولات حاوی آسپرین و برخی مکمل های گیاهی نیز که به عنوان رقیق کننده خون عمل می کنند، می توانند جراحی را به یک روند خطرناک تبدیل نمایند.
  • در طول آزمایش فیزیکی باید پزشک را در جریان داروهایی که اکنون در حال مصرف آن ها هستید بگذاریدو تنها داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.
  • قبل از تاریخ جراحی باید هماهنگی های لازم را با یکی از دوستان یا نزدیکان جهت همراهی شما بعد از جراحی و حداقل تا چند روز اول بعد از روند به عمل آورید.

مراقبت های بعد از جراحی بینی

  • زیاد استراحت کنید.
  • یک رژیم غذایی متعادل را دنبال کنید.
  • کاهش فعالیت باعث افزایش احتمال ابتلا به یبوست می شود، بنابراین به رژیم غذایی تان مقداری میوه خام اضافه کنید و حتماً مصرف مایعات را افزایش دهید.
  • در صورت تجویز پزشک، از داروهای مسکن استفاده کرده و از مصرف آسپرین و محصولات حاوی آن جز در صورت صلاحدید پزشک، خودداری کنید.
  • در زمان مصرف داروهای مسکن، از نوشیدن الکل خودداری کنید.
  • حتی زمانی که داروی مسکن مصرف نمی کنید، به مدت سه هفته نوشیدن الکل را به دلیل تاثیر مخرب آن در احتباس مایعات، ترک کنید.
  • اگر ویتامین به همراه آهن مصرف می کنید، هر زمان که احساس کردید شرایط مصرف مجدد آن را دارید، این کار را از سر بگیرید.
  • سیگار نکشید. سیگار کشیدن روند بهبود را به تعویق انداخته و خطر بروز مشکلات و عوارض جانبی را افزایش می دهد.

سطح فعالیت

  • قدم زدن را حتی المقدور هر چه سریع تر بعد از جراحی آغاز کنید. قدم زدن به کاهش تورم کمک کرده و احتمال تشکیل لخته های خون را کاهش می دهد.
  • تا زمانی که داروهای مسکن مصرف می کنید، رانندگی نکنید.
  • پس از 1 تا 2 هفته می توانید به محل کار خود بازگردید.
  • از فعالیت های سنگین یا هر فعالیتی که باعث افزایش فشار خون شود، خودداری کنید.

نحوه مراقبت از برش ها

  • از قرار دادن جای زخم ها در معرض نور خورشید خودداری کنید.
  • استری استریپ را از روی بینی تان تا زمان صلاحدید پزشک برندارید.
  • برای کاهش تورم از کمپرس سرد استفاده کنید.
  • به مدت 1 هفته از فین کردن خودداری نمایید و غیره.